« Safe Delivery App », des directives cliniques pour assurer des accouchements plus sûrs

L’application « Safe Delivery App » est une application pour smartphone développée par la Maternity Foundation, qui offre aux sages-femmes et personnes qualifiées un accès instantané à des directives cliniques actualisées et fondées sur des preuves, afin de permettre des accouchements plus sûrs pour les mères et les nouveau-nés, partout dans le monde.

Malgré les progrès accomplis, la mortalité maternelle et infantile reste à un niveau inacceptable, notamment en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud. Des soins qualifiés avant, pendant et après l’accouchement peuvent sauver la vie des femmes et des nouveau-nés. En 2016, la Fondation Maternité, la Croix-Rouge danoise et la Croix-Rouge guinéenne ont introduit l’App Accouchement sans risque en Guinée pour contribuer à réduire les taux élevés de mortalité maternelle et le manque cruel d’accès à des services de santé de qualité et à des professionnels de santé formés, en particulier dans les zones rurales. L’application  a ensuite été introduite dans les projets de la Croix-Rouge au Myanmar pour contribuer à l’amélioration de la santé maternelle et infantile.

Avec l’épidémie de Covid-19, les activités ont dû être adaptées et renforcées pour prévenir la transmission du Covid-19 et répondre aux nouvelles craintes et menaces de la pandémie qui se développent parmi les travailleurs de la santé, les femmes enceintes et celles qui allaitent. Dans ce contexte, l’application s’est avérée très utile, car un module Covid-19 a été rapidement développé et mis à disposition, ce qui a permis d’accéder et de partager des informations pertinentes et fondées sur des preuves concernant la prévention du Covid-19 pour les accouchements sans risque, l’allaitement et la transmission verticale.

L’application Safe Delivery App est une application pour smartphone qui fournit aux sages-femmes et personnes qualifiées un accès direct et instantané à des directives cliniques actualisées et fondées sur des données probantes sur la manière d’assister les accouchements et de gérer les urgences les plus courantes. L’application tire parti de l’omniprésence croissante des téléphones portables pour fournir des informations et des conseils vitaux par le biais de vidéos d’instructions animées faciles à comprendre, de fiches d’action et de listes de médicaments. Ainsi, elle peut équiper les accoucheurs, même dans les zones les plus reculées, d’un puissant outil de référence sur le lieu de travail. Il s’agit d’une application mobile gratuite qui guide les agents de santé sur la manière de gérer les urgences d’accouchement les plus courantes – directement depuis leur téléphone ou leur tablette. En avril 2020, la Fondation Maternité a lancé un module Covid-19 sur l’application avec des informations clés, des instructions vidéo animées, des listes de contrôle et une formation guidée pour limiter la propagation du Covid-19, notamment des informations sur la prévention des infections, l’allaitement et la transmission verticale.

En 2016, la Croix-Rouge danoise s’est associée à Maternity Foundation pour la première fois afin d’introduire l’application pour un accouchement sans risque (Safe Delivery App) dans le cadre d’un projet de santé reproductive en Guinée, dans le but d’améliorer la santé maternelle et infantile, ainsi que la santé et les droits reproductifs au sein des communautés rurales. Ici, une formation a été dispensée à 51 personnels de santé couvrant 24 établissements de santé. De même, en 2018, la Safe Delivery App a été introduite au Myanmar en étroite collaboration avec le ministère de la Santé et des Sports. Il a été introduit dans deux centres de santé ruraux dans le cadre d’un projet de santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile (RMNCH) dans le but de renforcer la capacité des systèmes de santé à fournir des services RMNCH de qualité. Ici, des formations ont été dispensées à 61 agents de santé.

En outre, en mai 2020, la Maternity Foundation a contacté la Croix-Rouge danoise pour annoncer la disponibilité d’un nouveau module Covid-19 du SDA et a offert son soutien pour former à distance les formateurs à l’utilisation du module Covid-19. C’était l’occasion d’accroître la résilience des travailleurs de la santé face à une éventuelle épidémie de Covid-19 dans leurs localités, en leur permettant d’être mieux préparés en sachant comment prévenir et contrôler les infections à Covid-19.

L’évaluation du projet en Guinée a montré que la formation aux soins obstétricaux et néonatals d’urgence de base, la fourniture de nouveaux équipements médicaux et l’utilisation de l’application ont amélioré la qualité des soins fournis au niveau des établissements de santé, ont contribué à une diminution des renvois et à une amélioration de la rapidité des renvois nécessaires, et ont eu un impact positif sur la motivation professionnelle au travail.

Au Myanmar, l’application a été largement adoptée et la distribution spatiale a été bonne. Le rapport final du projet au Myanmar a montré que l’application a fourni un soutien et des conseils cliniques aux travailleurs de la santé dans diverses situations. Les professionnels de la santé ont utilisé l’application fréquemment et ont constaté une amélioration moyenne de 24 % des niveaux de connaissances entre le début et la fin du projet, une augmentation du niveau de confiance général et le sentiment de devenir meilleur dans son travail.

Les deux projets ont en commun le fait que l’application a été principalement utilisée par les travailleurs de la santé pour réviser et renforcer leurs connaissances et qu’il a ensuite été perçu par ces travailleurs de la santé comme utile pour faire exactement cela. En outre, dans les deux pays, l’application a été jugée conviviale et son contenu adapté au contexte.