Susana Pales

Susana Pales

Descripción

Rigloo Rescuer crea un entorno seguro para las víctimas que requieren atención de emergencia prehospitalaria, con capacidad para desplegarse en menos de un minuto, evitando así problemas por la exposición a condiciones desfavorables. 

A diferencia de los refugios más grandes y pesados, Rigloo Rescuer es un refugio inflable autónomo, transportable y diseñado para aumentar los resultados positivos del paciente y su supervivencia.

Contexto

Dado que el 48% de la población mundial, ya sea por nacimiento o por elección, vive, trabaja o juega en zonas rurales o remotas, la atención de urgencia/prehospitalaria es, por extensión, de muy difícil acceso y, en consecuencia, los resultados de los pacientes no suelen ser óptimos.

Un problema claro es el retraso en el tratamiento de las víctimas, agravado porque los sistemas de atención están saturados o poco desarrollados. Debido al aumento de la población, los tratamientos van con retraso, provocando que los pacientes tengan que aguardar mayor tiempo en los hospitales. Asimismo, los costes asociados, el aumento de la mortalidad, los retrasos en la descarga de las ambulancias y los desvíos de las mismas, comprometen los sistemas de respuesta.

La OMS y las Naciones Unidas abogan por los colaboradores no profesionales o los grupos de respuesta comunitaria para apoyar los recursos sanitarios. La elección de un refugio de estructura rápida y fácil de desplegar, que pueda ser montada en menos de un minuto por un solo implicado (no profesional), puede ofrecer a cambio tiempo para tratar y proporcionar un apoyo vital que repercuta positivamente en el resultado del paciente.

Supone un gran reto proporcionar privacidad al paciente en lugares accidentados muy concurridos y las opciones de refugio existentes no son adecuadas. Los primeros intervinientes se enfrentan al dilema de tener que levantar refugios improvisados o contar con varias personas para sujetar las lonas o arriesgarse a tener que trasladar a un herido. La tecnología de refugios de Rigloo, puede colocarse sobre un herido y así proporcionarle un espacio estructurado y cómodo para trabajar.

En una situación humanitaria y de catástrofe, las primeras setenta y dos horas son críticas para tratar a los afectados. Existe una importante falta de atención al paciente entre el momento del accidente y el establecimiento de un refugio semipermanente. Un refugio autónomo, basado en una mochila con su propio sistema de inflado, puede rellenar este vacío de tratamiento inicial tan necesario. El contenedor Rescuer es fácil de manejar gracias a sus mosquiteras y aún más sencillo de desplegar ya que puede lanzarse en helicóptero o a espaldas de un voluntario.

 

Detalles técnicos y operativos

Es evidente que mantener a los pacientes calientes es un sello distintivo de una buena atención médica. No solo se evitan hipotermias y descensos severos en las temperaturas del paciente sino que el tratamiento puede evolucionar con mayor éxito. Cuando la temperatura de un paciente disminuye, las tasas de morbilidad y mortalidad se ven considerablemente afectadas. Si son estas las condiciones del paciente, sus cuidados y rehabilitación requerirán de un aumento en el precio y tiempo de su tratamiento. Un paciente que acude a urgencias a tiempo, caliente y con una o varias lesiones primarias que han sido tratadas de manera correcta, requerirá de unos cuidados menos complejos. Tal vez, solo necesite alguna imagen para confirmar sus problemas primarios y podrá ser dado de alta tras una breve estancia en el hospital. Su recuperación es, por tanto, rápida y sin complicaciones. Si este mismo paciente sufre una agresión ambiental y una lesión traumática, el coste de los cuidados aumenta y puede requerir de una atención más extensa (por ejemplo, los pacientes hipotérmicos son muy susceptibles a las disritmias cardíacas, disminución de la coagulación y aumento de las complicaciones sistémicas, entre otras repercusiones sociales/psicológicas, junto con un aumento de los costes asociados y del tiempo necesario para identificar, tratar y rehabilitar). Este grupo puede requerir de una estancia prolongada en una sala común o en la UCI y su resultado se ve dramáticamente limitado a medida que estas complicaciones se agravan.

El Rigloo Rescuer es un refugio estructurado e inflable con una cubierta desmontable que permite colocarlo sobre un paciente sin moverlo antes de la evaluación. El diseño del refugio, aunque complejo, es sencillo de desplegar gracias a su propia bomba de inflado manual. En tan solo 1 minuto puede estar inflado. La maximización del calor retenido ayudará a reducir la tasa de hipotermia y, en climas más cálidos, las mosquiteras incorporadas pueden permitir el flujo de aire a través del refugio sin dejar paso a insectos, etc. El rango de temperatura operacional es de entre -50*C a +60*C con una puerta totalmente sellable en cada extremo y 6 ventanas para permitir la entrada de luz. El refugio está a prueba de tormentas y ha sido probado en más de 6000 mm HH para el despliegue en lugares más difíciles.

Riesgo de área remota internacional

«Cuando los recursos lo permiten (vehículo, helicóptero, depósito de equipos o transporte de miembros del equipo SAR), el Rescuer es un activo y una ayuda real en términos de refugio de tratamiento rentable, ligero, de corta duración y protegido del medio ambiente para las víctimas. Aunque nuestra experiencia se centra en zonas más remotas, estamos encantados de que otras organizaciones, conocidas por su contexto urbano/semiurbano, que han conocido recientemente el Rescuer, se beneficien del  tiempo y la experiencia invertidos en él y apoyen nuestra visión de que este producto tiene un lugar definitivo como activo de tratamiento portátil para la comunidad médica y de rescate. Todo lo que pueda mejorar respecto a la experiencia del paciente (y del profesional que lo trata) es bueno para nosotros. Las rápidas capacidades medioambientales que aporta el Rescuer -protección contra la lluvia, el viento, el sol y los insectos- son una gran ventaja, al igual que la privacidad que ofrece«.

Despliegue e impacto

Rigloo Rescuer ha sido probado por experimentados centros de formación de personal de emergencias y, desde ese momento, ha sido integrado en sus cursos de formación con fantásticos resultados.Han acumulado también testimonios escritos de algunos de los principales médicos de traumatología y de atención remota del Reino Unido que demuestran el valor y la necesidad de un refugio de emergencia prehospitalario con las capacidades del Rigloo Rescuer.

Dr. Mark Forrest Director Médico, The ATACC Group. Director médico adjunto del NHS y consultor en anestesia y cuidados críticos, consultor de HEMS. Director médico de bomberos y policía:- Curso de formación de colaboradores en rescate fluvial, traumatología y cuidados críticos celebrado en un centro de formación de la ATAAC cerca de Preston

“La temperatura del aire era de aproximadamente 12/13 grados C. El viento soplaba a 19 millas por hora desde el sur y se estimaba que la temperatura del agua era de unos 10 grados C. Estuvo lloviendo un largo tiempo y los médicos nos informaron de que el refugio parecía más cálido que la temperatura ambiente del exterior, asimismo, el paciente, al poder quitarse toda la ropa, no había ni humedad ni pérdida de calor por convección. El kit médico permaneció seco y el refugio permitió que hubiera más manos disponibles para tratar al paciente, gracias a la fortaleza y estabilidad del mismo. La temperatura timpánica más baja fue de 34,7 ( primera temperatura tomada al entrar en el Rigloo Rescuer). Al finalizar el tratamiento inicial y la preparación para el transporte, la temperatura timpánica del paciente era de 36,5 grados. Se probaron otras muestras a temperaturas de alrededor de los 34*C para tratar a los heridos durante un ejercicio de respuesta a una catástrofe y, gracias a la protección adicional SPF 30 que proporciona el refugio, se pudo sacar a los heridos del calor abrasador y clasificarlos sistemáticamente antes de transportarlos a un hospital. El principal comentario que obtuvimos en este caso fue la funcionalidad del suelo desmontable que permitía colocar el refugio sobre el herido para su tratamiento”.

Matthew Davies FRGS – Riesgo de Viaje, Seguridad de Trabajo de Campo, Deber de Área Remota de Cuidado/Derecho Regulatorio, Riesgo, Especialista en Crisis y Conferenciante, Miembro del Comité BS:8848 y del Comité de Redacción, Filántropo de Seguridad de Área Remota, Abogado:

«Hemos probado el producto sobre el terreno en cursos de formación en zonas remotas -en entornos adecuadamente remotos y robustos-, incluso en nuestro primer curso mundial de atención prolongada sobre el terreno. No vamos a desvelar el juego a los futuros delegados, pero el curso está pensado para que aquellos que han realizado una formación médica en zonas remotas con nosotros, pongan a prueba sus habilidades (con formación adicional) durante un periodo prolongado, sobre el terreno. Entre los delegados se encuentran médicos del sector de las expediciones, del trabajo de campo y del ejército. El Rescuer se puso a prueba como un recurso inyectado en el curso PFC a través de un medio relevante y realista. Los delegados utilizaron el Rescuer para proporcionar una sala de tratamiento móvil a un herido durante un tiempo prolongado. El Rescuer mantuvo al herido y a los médicos que lo trataban secos y mucho más calientes que si hubieran estado fuera durante la larga y fría noche. Los delegados también valoraron muy positivamente la red antimosquitos, que proporcionó un gran respiro a los médicos que atendían al paciente (y, por extensión, al paciente) durante un largo periodo en un lugar infestado de mosquitos. En general, los delegados valoraron muy positivamente el Rescuer».